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3553工程计划美好生活家园专项计划健康生活保障工程示范工程申报书
发布人:3553工程计划    发布日期:2020-03-09    点击次数: 34

附件1



3553工程计划美好生活家园专项计划健康生活保障工程示范工程申报




申报县(市、区)名称:(省)

(市)

(县、市、区)


时间:





3553工程计划美好生活家园专项计划健康生活保障工程

管理办公室编制

○二○年



一、申报单位应仔细阅读关于开展3553工程计划美好生活家园专项计划健康生活保障工程示范工程(下称《工程》)申报工作的通知,如实、详细地填写内容。

二、除另有说明外,申报中栏目不得空缺。申报书要求提供资料、证明材料的,请在附件中进行补充

附件1申报《工程》示范工程阶段应提交的基本资料和材料

附件2申报单位责任声明

三、申报单位要为提供审评的全部资料的真实性负责,并签署责任声明(见附件二,由系统下载打印盖章并上传)。

四、申报单位需登录申报系统下载系统自动生成的《申报书》,并在首页和骑缝,以及相关证明资质文件上加盖公章,报送至推荐单位。


申报县(市、区)

全称(如实填写)


联系单位


联系单位负责人


电话


手机


联系人


电话


手机


通讯地址


邮编


县(市、区)申报《工程》示范工程的可行性(立项)情况概述(详文见可行性报告或立项报告)















































负责人签字

(单位公章)

年   月   日

申报《工程》示范工程必要性分析

1. 说明完成《工程》示范工程的目标和任务对当地产生的









2.示范工程与当地经济发展的关系









3.预期解决的重大问题



申报单位制定的《工程》示范工程目标和任务(简述)

1. 《工程》示范工程总体目标(各项指标设定与完成)








2.《工程》示范工程总体任务(任务及其完成时间节点)


申报单位制定的《工程》示范工程方案(简述,不超过500字,详文另具


完成《工程》示范工程的条件和优势(简述,详文另具)


《工程》示范工程组织方式及管理机制(简述,详文另具)


《工程》示范工程预算及筹资方案(简述,详文另具)



县级人民政府

意见








负责人签字

(单位公章)

年   月   日

地级市政府主管部门意见








负责人签字

(单位公章)

年   月   日

3553工程计划美好生活家园专项计划健康生活保障工程管理办公室意见






负责人签字

(单位公章)

年   月   日


附件1         

申报《工程》示范工程阶段应提交的基本资料材料

1. 申报《工程》示范工程可行性报告;

2. 申报《工程》示范工程立项报告

3.以文件形式成立政府《工程》管理办公室(明确设置负责申报工作的机构)的文件;

4.当地政经人文概况发展规划资料

5.完成《工程》示范工程申报所需条件的一切前置手续的文件

6.《工程》示范工程提供政策、资本金资金、资源配套等方面优势的材料

7.具备条件准入《工程》示范工程的相关产业的资料。


附件2

根据关于开展3553工程计划美好生活家园专项计划健康生活保障工程示范工程申报工作的通知要求,我单位提交了申报请求。

现就有关情况声明如下:

1.我单位对提供申报的全部资料的真实性负责,并保证所涉及的产品和应用解决方案皆为自主知识产权。

2.我单位在申报过程中所涉及的项目内容和程序皆符合国家有关法律法规及相关产业政策要求。

3.我单位对所提交的申报内容负有保密责任,按照国家相关保密规定,所提交的申报内容未涉及国家秘密、个人信息和其他敏感信息。

4.申报所填写的相关文字和图片已经由我单位审核,确认无误。

我单位对违反上述声明导致的后果承担全部法律责任。

人:

联系电话:

法定代表人:(签字)单位(单位公章)

2020年  月  日


















附件2


3553工程计划美好生活家园专项计划健康生活保障工程示范工程推荐表



被推荐县(市、区)名称:(省)

(市)

(县、市、区)

推荐单位(政府部门):

填表时间:





3553工程计划美好生活家园专项计划健康生活保障工程

管理办公室编制

○二○年



被推荐县(市、区)


政府主管

部门负责人


电话


手机


联系人


电话


手机


通讯地址


邮编




政府主管

部门评估情况


政府主管

部门意见








负责人签字:

(单位公章)

年  月  日

3553工程计划美好生活家园专项计划健康生活保障工程管理办公室审核意见









负责人签字:

(单位公章)

年  月  日



注:提交推荐表时请附带附件(1(含所有申报《工程》示范工程阶段应提供的基本资料和材料)复印件。

工程申报书及推荐表.doc


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